秋叶
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发布时间：2025-06-04 14:04:07
45岁的张先生近总感觉排尿不畅，起初以为是工作太累没在意，直到体检报告上“PSA指标异常”几个字让他慌了神。像张先生这样的并不少见——前列腺癌正以每年13%的增速成为威胁我国男性健康的第三大。今天我们就来这个容易被忽视的男性专属健康问题。
与其他恶性不同，前列腺癌发展速度较慢，早期可能5-10年都不会出现明显症状。这就像身体里住着个“慢性子”，悄无声息地生长。临床常见的症状往往很普通：夜尿增多、尿流变细、排尿费力...这些很容易被误认为是普通前列腺增生。
北京医院泌尿外科李指出：“60%的患者确诊时已属中晚期，其实只要早发现，早期患者的5年生存率可达95%以上。”这就是为什么医生反复强调50岁以上男性要定期做两项检查——直肠指诊和PSA血检。
虽然确切病因尚不明确，但医学界已确认以下危险因素：
1. 年龄门槛：50岁后风险直线上升，75%病例集中在65岁以上人群
2. 家族遗传：父亲或兄弟患癌，本人风险增加2-3倍
3. 饮食习惯：长期高脂饮食、红肉摄入过多
4. 激素变化：雄激素水平异常可能刺激癌细胞生长
值得注意的是，近年门诊发现不少40多岁的早发病例。上海去年收治的年轻患者仅38岁，这提醒我们：体检真的不能等。
完全不是！现代医学对前列腺癌的治疗已形成完整体系：
对于早期患者，性手术和放疗可实现临床。现在广泛应用的达芬奇机器人手术，能把控尿功能保留率提升到85%以上。
中晚期患者也有多种选择：内分泌治疗、药物、免疫疗法等。广州科去年统计数据显示，即使是晚期患者，经过系疗也有70%能获得5年以上生存期。
关键的是治疗方案要“量体裁衣”。医生会根据分级、患者年龄、身体状况等制定个性化方案，比如80岁高龄患者可能更适合保守治疗。
1. 体检要守时：50岁起每年PSA检测，有家族史者提前到45岁
2. 饮食要调整：多吃西红柿（含番茄红素）、西兰花（含萝卜硫素）、深海鱼（Omega-3脂肪酸）
3. 生活要规律：避免久坐，每周150分钟中等强度运动
后提醒大家：如果出现排尿异常持续两周不缓解，别犹豫，立即去泌尿外科挂号。记住，面对，早发现可能就是生与死的区别。
（注：本文数据来源于中心2022年度报告及中华医学会泌尿外科学分会诊疗指南）
