高血压多少算？一文说清高血压标准及日常控制方法

近不少朋友在体检时发现血压偏高，常有人问："我的血压138/90算高血压吗？""高血压多少需要吃药？"其实，高血压作为常见的慢性病，我国每4个成年人中就有1人患病。今天就用直白的语言，带大家了解高血压的判断标准、潜在危害以及实用的控制方法。

一、血压多高才算高血压？

根据2023年《高血压防治指南》，血压分为4个等级：

1. 正常血压：收缩压＜120mmHg 且 舒张压＜80mmHg
2. 正常高值：收缩压120-139mmHg 或 舒张压80-89mmHg
3. 高血压：收缩压≥140mmHg 或 舒张压≥90mmHg
4. 危险血压：收缩压≥180mmHg 或 舒张压≥110mmHg（需立即就医）

需要注意的是，测量前要5分钟，连续3天同一时间测量结果偏高才能确诊。很多人量的血压不稳定，往往是因为测量时走动、说话或刚喝完咖啡导致的。

二、高血压不控制的三大隐形成本

1. 血管损伤：长期会让血管像老化的橡皮管一样变硬变脆，增加脑出血风险
2. 心脏负担：心脏需要更用力泵血，可能导致心肌肥厚甚心力衰竭
3. 靶器官损害：60%的尿毒症、40%的心梗都与未控制的高血压有关

特别提醒：很多人以为"没有头晕就没事"，其实高血压正是这样悄无声息地损害身体。建议40岁以上人群每月少测量1次血压。

三、5个不用吃药的控制方法

对于刚发现血压偏高（140-160/90-100mmHg）的人群，医生通常会建议先尝试生活方式调整：

1. 减盐：每天食盐不超过5克（一啤酒瓶盖量），注意酱油、腌制品里的隐形盐
2. 运动：每天快走30分钟，微出汗但能正常说话的程度
3. 减重：BMI超过24的人减重5-10斤，血压可能下降5-20mmHg
4. 戒酒：长期饮酒会抵消降压药
5. 睡眠：每天23点前入睡，睡眠不足6小时的人血压更易升高

四、什么情况下需要吃药？

出现以下情况时，医生通常会建议启动药物治疗：
• 血压持续≥160/100mmHg
• 合并糖尿病或高血脂
• 已有心、脑、肾等器官损害
• 生活方式调节3个月后仍未达标

常用降压药如氨氯地平、厄贝沙坦等，需每天固定时间服用。切记不要自行换药或停药，突然停药可能导致血压反跳式升高。

五、血压测量的3个关键细节

1. 时间：早晨起床后1小时内、排尿后、服药前测量准
2. 姿势：坐靠背椅，手臂平放桌面与心脏同高
3. 设备：推荐上臂式电子血压计，每年校准1次

如果发现血压突然升高180/120mmHg以上，并伴随剧烈头痛、视物模糊时，请立即就医。

高血压管理是场持久战，需要患者、家属和医生共同配合。建议建立血压日记，记录每周测量数据，复诊时带给医生参考。记住，早发现、早干预，才能大限度减少高血压对身体的伤害。